Чтобы малыш родился здоровым ... (предупреждение TORCH-инфекций)
Червинка — вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, проявляется мелкой розовой сыпью на коже с повышением температуры тела. Заражение червинкою невозможно предупредить путем гигиенических мер профилактики. Вариантом предупреждения являются профилактические прививки, которое необходимо сделать до наступления беременности (если в крови женщины нет соответствующих антител). Иммунитет, товары после вакцинации, сохраняется в течение многих лет.
Червинка — вполне безопасная болезнь для детей. Но при заболевании беременной инфекция становится смертельно опасной для плода, поражает нервную ткань плода, зрение, сердце. В первом триместре червинка беременной является показанием к перивання беременности. Заражение червинкою на более поздних сроках также представляет опасность для нормального развития ребенка. При заражении червинкою на последнем месяце беременности ребенок может родиться с проявлениями червинкы, которая проявляется так же, как и у детей, заразившихся после рождения, тяжелых последствий обычно не возникает. Планируя беременность, необходимо сделать анализы на наличие антител к червинкы. Если анализ покажет, что женщина уже переболела червинкою до беременности, опасности для плода нет.
Цитомегаловирусная инфекция. Возбудителем является цитомегаловирус (ЦМВ).
ЦМВ может передаваться половым путем, парентеральный — через кровь, при грудном вскармливании. Влияние ЦМВ на организм человека зависит, прежде всего, от состояния иммунной системы. Если иммунитет снижение, ЦМВ поражает практически все органы и системы человека.
Большинство инфицированных людей переносит инфекцию, даже не замечая ее. Иммунитет к ЦМВ стойкий и сохраняется в течение всей жизни. Однако, как и в случае других TORCH-инфекциями, первичное заражение во время беременности приводит к катастрофическим последствиям. Риск внутриутробной передачи инфекции достаточно велик, причем инфицирование возможно как от инфицированной матери, так и от отца во время зачатия (в мужской сперме может содержаться ЦМВ). Однако чаще всего ЦМВ попадает в организм плода через плаценту или плодные оболочки, то есть из организма матери. Заражение может произойти и во время родов, при прохождении ребенка через инфицированные пути матери, а также во время кормления грудью, но этот вариант более безопасен и, как правило, не ведет к тяжелым последствиям.
При внутриутробном заражении ЦМВ-инфекция может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденные ЦМВ-инфекцией, которая может проявиться сразу после рождения такими пороками развития как недоразвитый головной мозг, водянка головного мозга, гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца и др. Родившийся ребенок может иметь задержку психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральный паралич, мышечную слабость. Иногда врожденная ЦМВ-инфекция проявляется только на 2-5 году жизни инфицированного ребенка слепотой, глухотой, отставанием в умственном развитии, психомоторными нарушениями. Если женщина была поражена ЦМВ-инфекцией до беременности, таких серьезных последствий может не быть.
Следовательно, как и при других TORCH-инфекции, анализ на антитела к ЦВМ необходимо сделать еще до беременности. При наличии ЦМВ супружеская пара должна проконсультироваться у врача и провести лечение. Только при отсутствии активного процесса можно рекомендовать беременность. Беременная женщина, у которой до беременности было обнаружено цитомегаловирусное инфицирования, подлежит повторному обследованию на ЦМВ в 12 недель беременности для решения дальнейшей тактики ведения.
Герпес. Возбудителем является вирус герпеса.
Герпес первого типа проявляется, как всем известные высыпания на губах. Герпес второго типа в большинстве случаев поражает половые органы (так называемый урогенитальный герпес). Инфекция чаще всего проявляется при снижении иммунитета, передается воздушно-капельным и половым путем, а также «вертикально», то есть от беременной женщины через плаценту к плоду. В случае запущенной хронической герпетической инфекции вирус обоих типов может проявляться поражениями не только кожи и слизистых оболочек, но и центральной нервной системы, глаз, внутренних органов. При заражении герпесом у человека вырабатываются антитела, которые в значительной степени останавливают дальнейшее прогрессирование болезни.