Медико-генетическое консультирование — это процесс обмена информацией по проблемам, связанным с наличием или риском возникновения генетической болезни у человека / семьи. Во время консультации врач должен помочь пациенту / семье:

* Проанализировать медицинскую информацию, включая установленный диагноз, возможно течение болезни и приемлемые методы лечения;
* Оценить степень влияния генетических факторов на течение болезни и риск возникновения болезни в определенных членов семьи;
* Осознать альтернативы по уменьшению риска возникновения болезни;
* Выбрать наиболее приемлемый способ лечения согласно существующего риска, этических, религиозных убеждений, целей, которые поставила перед собой лицо / семья;
* Обеспечить лучший быстрый способ лечения болезни и / или проинформировать о способах снижения рекуррентного риска.

Что дает медико-генетическое консультирование?

Медико-генетическое консультирование позволяет врачам не только диагностировать болезнь, но и оказывать пациентам конкретные рекомендации по лечению. Согласно полученным результатам, врачи-генетики могут направлять пациентов к специалистам узкого профиля, сообщать им о существовании специальных исследовательских программ, определять родственные группы поддержки и предоставлять информацию об образовательных, общественные, социальные службы и источники финансирования для лиц с такими болезнями.

Результаты генетической оценки, как правило, сообщаются непосредственно во время консультации (й), когда врач-генетик объясняет диагноз, если он установлен, характер и этиологию нарушения, предысторию, прогноз, путь наследования и рекуррентных риск. Уровень консультации должен соответствовать уровню образования пациента. Врач-консультант должен отвечать на вопросы как можно полнее. Стандартным считается непрямой режим проведения генетической консультации.

Если генетическая консультация проводится в медико-генетическом центре, то консультируемого выдается медицинское заключение с объяснением диагноза и результатам проведения клинических и лабораторных исследований.

Этапы медико-генетического консультирования

Медико-генетическое консультирование начинается с определения лиц / семей группы риска. Далее следует этап установки диагноза, общение с семьей, привлечение ведущих специалистов для характеристики медицинского аспекта болезни и предоставления семье информации, которая помогает осознать риск возникновения болезни и существующие альтернативы. Подтверждение диагноза и оценка любых изменений состояния требует проведения дальнейших исследований. В процессе проведения медико-генетического консультирования врачи должны четко осознавать предел своих возможностей и оказывать необходимую поддержку семье.

Во-первых, возможно занесение инфекции во влагалище, шейку матки и саму матку. Во-вторых, удары пениса во время полового акта могут привести к тому, что тромбы, образовавшиеся в поврежденных во время родов сосудах, оторвутся и кровотечение из этих сосудов возобновится.

Если при родах были какие-то осложнения, в частности эпизиотомия или разрыв промежности с последующим наложением швов, период воздержания увеличится и продлится до полного заживления швов. Это может произойти и через два, и через три месяца — в зависимости от конкретных обстоятельств. Только после этого можно попробовать возобновить половые контакты, хотя большинство женщин отмечают, особенно в начале, болезненность при сношениях. Длительность этого дискомфорта непредсказуема. В области промежности очень много чувствительных нервов, при нарушении целостности промежности они повреждаются, поврежденные нервные окончания могут быть зажаты в швах. Поскольку ткани промежности очень подвижные и мягкие, сопоставление краев может быть не совсем четким, конфигурация влагалища может быть несколько изменена. Поэтому возможно возникновение болезненных ощущений в тех позах, которые раньше идеально подходили.

Если у женщины после родов начинаются какие-либо осложнения, то сроки возобновления половых сношений будет определять гинеколог, врачом.

Как преодолеть проблемы секса после родов

И мужчины, и женщины отмечают, что после родов анатомическое соотношение половых органов партнеров меняется. Это тоже становится источником некоторых проблем. Так как влагалище во время родов очень сильно расширялось, в послеродовом периоде она некоторое время остается в расслабленном, вялом состоянии. Женщины часто впадают в депрессию из-за изменения ощущений во время полового сношения, бывает так, что до родов женщина испытывала возбуждение и оргазм, а после родов этих ощущений нет. Мысль о том, что у женщин оргазм появляется лишь после родов, к сожалению, не соответствует действительности. Возможно, здесь срабатывают психологические механизмы, но не более того. Часто бывает как раз наоборот: за счет ослабления стенок влагалища может произойти временное (! Ослабление чувствительности и, соответственно, снижение возбуждения.

Ощущения мужчин во время сношения после родов также изменяются. Если до родов стенки влагалища обхвачувалы половой член по всей длине, то после родов — только у входа во влагалище. Это явление также связано с расширением влагалища при прохождении головы ребенка во время родов. Проблемы первых месяцев, когда мужчина не ощущает тесного контакта из-за расширения влагалища, преодолимы, если мужчина осознает, что эти изменения временны, и воспринимает их с пониманием.

Для восстановления тонуса влагалища женщинам нужно делать специальную гимнастику. Это полезно и после родов. Речь идет о произвольное сокращении единого мышцы промежности, имеющий форму восьмерки и охватывает вход во влагалище и задний проход. Для того чтобы овладеть навыком сокращения этой мышцы, нужно медленно втягивать в себя задний проход, стараясь, чтобы при этом сокращался и мышца, окружающая влагалище. Это движение напоминает работу мышцы, сокращающейся при сознательном прекращении мочеиспускания. Первое время это упражнение следует делать с частотой 1 раз в секунду по 30 раз каждый час в течение дня в любом положении. Есть и другие упражнения, например медленное втягивание этого же мышцы: в течение 5 секунд нарастает напряжение, затем в течение 5 секунд мышца расслабляется.

Возраст ребенка
Врачи не рекомендуют брать на море младенцев. Лучше отложить поездку на несколько лет и тогда уже по максимуму насладиться летним тайм-аутом. Начиная с года, ребенка можно понемногу приучать к солнцу. Следует не забывать о защитных лосьоны, оптимальный одежда и панамки.

Здоровье
Помни, кожа детей практически не защищена от солнца, поэтому лучше избегать прямых солнечных променив.Плануй путешествие с малышом на долгий срок — минимум три недели, поскольку дети очень трудно акклиматизируется и на ее адаптацию к новым условиям может уйти до двух недель. Особенно осторожными следует быть в первые дни отпуска. Именно в этот период дети наиболее уязвимы к болезням. Обеденное время проводите в помещении — чтобы защитить кожу малыша от активных солнечных лучей. Советуем провести эти часы с пользой: посетите развлекательные комплексы или просто отдохните в постели.

Куда поехать
Лучшими для отдыха с детьми считаются страны с незначительным перепадом дневных и ночных температур, а также с невысокой влажностью воздуха. К ним относятся: Эмираты, Турция, Болгария, Хорватия, Черногория, южное побережье Франции и Греции, а также родной крым. большинства из этих местностей существуют специальные программы и номера для дитей.Обираючы отель, обрати внимание на его уровень и отзывы туристов о него. Советуем не аощаджуваты на отдыхе с детьми, ведь это скажется на качестве и комфорте. Идеальный вариант — специализированные отели для семейного досуга.

Дата поездки
Визначайся с ней заранее, ведь в жаркие страны (Турция, Египет, юг Франции и Греции) лучше всего ехать в конце мая или в начале сентября. Болгария, Хорватия, Черногория известны более прохладным климатом, так отдыхать там можно даже в середине лета.

Поездом или самолетом
Идеальный перелет с ребенком должен длиться не более 4 часов, иначе малыш измучит и тебя и других пассажиров.

С ребенком — на море! Почти во всех авиакомпаниях дети до двух лет летают бесплатно. Однако это следует выяснить заранее. Для облегчения состояния ребенка во время путешествия в самолете дай ему выпить что-нибудь кисленькое (лимонный или грейпфрутовый сок) маленькими ковтками.Поиздку поездом или автотранспортом тоже следует спланировать. Поинтересуйся заранее о льготные билеты — детям до 7 лет проезд в поезде бесплатный.

Защита от солнца
Лучшее время для отдыха — до 11 утра и после 17 вечера. На пляже лучше находиться в тени или под зонтиком. Не забудь о солнцезащитных и водоотталкивающие средства с высокой степенью защиты, подбирать которые нужно в соответствии с типом кожи.

Питание
Для облегчения акклиматизации стоит запастись привычными для ребенка продуктами, а также питьевой водой. Выясни в туристических агентствах, предусмотрено отдельное питание для малышей.

На море
С ребенком — на море! Оптимальное время купания для детей, которые уже не первый раз в море, — 10-15 минут. Начинать морские ванны стоит с пятиминутных купань.Пам 'Помни, поездка на море — это путешествие, во время которой не нужно заставлять ребенка читать, писать, считать. Отложения науку на домашнее досуга и окунитесь вместе с ребенком в отдых и телом, и душой.

Фонарики

Вариант 1.

Исходное положение. Задать ладони перед собой, выпрямив и раздвинув пальцы. Сжимать и разжимать пальцы на обеих руках одновременно, сопровождая движения соответствующими фразами.

Фонарики зажглись!
(пальцы выпрямить)
Фонарики погасли!
(пальцы сжать)

Упражнение выполнять несколько раз.

Вариант 2 (усложненный).

Поочередно сжимать и разжимать пальцы рук на счет «раз-два». На «раз»: пальцы правой руки выпрямлены, пальцы левой руки сжать. На «два»: пальцы левой руки выпрямлены, пальцы правой руки сжать. Выполнять упражнение сначала медленно, затем ускорить темп. Упражнение можно выполнять сначала на счет, а затем сопровождая движения строками, которые проговариваются ритмично:

Прятки

Пальцы в прятки все играли
Вот так, вот так,
В кулачки все спрятались,
Вот так, вот так.

Заготавливают капусту

Руками имитируем соответствующие действия.

Розги движения прямыми кистями рук, пальцы соединены, ладони прямые. Поочередные движения рук к себе и от себя. Пальцы сжаты в кулаки. Кончики пальцев обеих рук собраны вместе, имитируем посыпания солью. Интенсивно сжимаем пальцы обеих рук в кулаки.

Мы капусту порубили,
Свежую морковь натирали,
Мы капусту посолили,
Из нее сока надушилы.

Моем руки

1. «Моем руки»: ритмично потирать ладошки, имитируя мытье рук.

Ручки несутся к воде!
Будем чистыми всегда!

2. «Встряхиваем водичку с рук»: пальцы сжать в кулачок, затем с силой выпрямить пальчики, как бы стряхивая водичку.

Брызги — вправо, брызги — влево!
Мокрым стало наше тело!

3. «Вытирает руки»: энергичные движения имитируют поочередное вытирание каждой руки полотенцем.

Полотенцем мягкий
ручки вытрет быстренько ...

Печем блины
Вариант 1.
Попеременно касаться поверхности стола тыльной стороной кисти руки и ладонью.

Мама нам печет блины,
Сладенькие и вкусные.
Встали мы сегодня рано
И едим их со сметаной.

Вариант 2.
а) левая рука касается стола ладонью, правая рука — тыльной стороной;
б) изменение позиции. Теперь левая рука касается стола тыльной стороной, правая рука касается стола ладонью.
Упражнение можно выполнять на счет «раз-два» или сопровождая движения стихами (см. вариант 1).

Флажки
Вариант 1.
Исходное положение. Расположить ладони перед собой. Одновременно опускать и поднимать ладони, сопровождая движения стихами. Если ребенок легко выполняет это упражнение, можно предложить опускать и поднимать руки, не сгибая пальцы.

Флаги в руках держу
И малышам всем машу!

Вариант 2 (усложненный).
Поочередно менять положение рук на счет: «раз-два». «Раз»: левая рука — прямая, поднята вверх, правая рука — опущена вниз.
«Два»: левая рука — опущена вниз, правая рука — поднята вверх.

Ежик
Исходное положение. Задать ладони под углом друг к одноъ. Поместите пальцы одной руки между пальцами другой. Шевелить прямыми пальчиками.

Маленький хороший ежик.
Имеет кучу колючек!

Челнок
Исходное положение. Обе ладони поставлены на ребро и соединены «ковшика», большие пальцы прижаты к ладони.

Маленький челнок по реке плывет,
На прогулку лодочка малышей везет.

Пароход
Исходное положение. Обе ладони соединены «ковшика», все пальцы, кроме больших, направленные в сторону «от себя», а большие пальцы подняты вверх и соединены — это «труба».

Пароход плывет по реке,
И труба дымит, как печка.

Река и рыбка

1. Река — волнистый, плавное движение расслабленных кистей рук.
2. Рыбка. Исходное положение. Прямые ладони прижаты друг к другу. Пальцы направлены в сторону «от себя».
Поворачивать сомкнутые ладони вправо и влево, имитируя движения рыбки хвостом.

Рыбка-Манюня по реке плывет,
Рыбка-Манюня хвостиком бьет.

Деревья
Исходное положение. Поместите кисти рук перед собой, ладонями к себе. Пальцы разведены в стороны и напряжены. После выполнения упражнения встряхнуть кисти рук.

В поле дерево стоит,
Ветер ветви шевелит.
(Покачивать руками из стороны в сторону.)

Эпитеты, которыми награждают месячные, могут кого угодно ввести в заблуждение. Как только не называли критические дни в старину: «щука», «гости», «временное». Да и нынешним девушкам не хватает фантазии, например, «праздники», «красные дни календаря», «дела» — ясно и не требует перевода. Непонятно другое — почему мы не называем вещи своими именами? Сексопатологи уверяют, что скрытность в таком деликатном деле весьма обоснованно, поскольку большинство наших мужчин, достаточно недоверчивы, брезгливо и уязвимы. А некоторые из них, представив процесс у себя в голове, больше не могут заниматься сексом с данной персоной.

Конечно, мужчины — это наша прекрасная сильная половина, поддержки и понимания которой, мы очень нуждаемся, накануне, а особенно в критический момент. Одним из неприятных моментов, можно выделить, предменструальный синдром. Что это?

Предменструальный синдром (ПМС) — научно доказанный факт. Ученые установили, что чаще всего ПМС бывает у женщин в возрасте от 14 до 40, причем с годами его проявления только усиливаются. Возникает он из-за гормональной перестройки организма.

В один прекрасный день — примерно за неделю до начала менструации — женским гормонам эстрогена и прогестерона становится очень тесно в одном организме, и они начинают воевать друг с другом. Если побеждает эстроген — на весь период ПМС женщина становится нервной и раздражительной. Если же вверх берет прогестерон — обеспеченные депрессия и апатия. В некоторых наблюдаются проблемы психологического характера — беспокойство, бессонница, депрессия, рассеянность, ухудшение памяти, нарушение аппетита и непреодолимая тяга к сладкому, обмороки и утомляемость, головная боль и аритмия. Так же присутствуют физические проблемы — увеличение веса, отеки рук и ног, набухание груди, боли в животе и его вздутие.

Если вы понимаете, что ПМС у вас ярко выражен, то попробуйте укротить его, дополнив свое питание такими продуктами:

— Морские продукты и орехи, богатые магнием, который при ПМС избавит от депрессии, снимет раздражительность и усталость.

— Пшено, гречка, ячмень, бобовые — они содержат клетчатку, которая очищает организм от избытка эстрогена.

— Свежая зелень и овощи — петрушка, капуста, шпинат, салат — источники кальция и других полезных микроэлементов для улучшения самочувствия во время ПМС.

— Постное мясо, птица, рыба, яичный белок — для поддержания мышечной массы и полноценной деятельности внутренних органов.

— Витамины: Е — от болей в молочной железе и накопления жидкости, С — для укрепления иммунитета, А или бета-каротин, В6 — для облегчения симптомов ПМС.

А также, для того, чтобы не провоцировать свой организм, следует исключить из своего привычного рациона следующие продукты:

— Молоко более 0,5 л в день, поскольку оно выводит из организма магний.

— Кофеин и шоколад, которые способствуют учащенное сердцебиение и повышенной возбудимости.

— Цукор, поскольку он повышает уровень инсулина в крови. А при большом количестве инсулина увеличивается число простагландинов, ответственных за спазмы матки, поэтому повышается кровяное давление и усиливается боль.

— Красное мясо и сало. Животные жиры способствуют повышению уровня эстрогена. А это только усилит ПМС.

— Соль — она задерживает в организме воду, что чревато отеками.

— Алкоголь, пряности, табак. Они нарушают нервную систему.

Обсудив немало нюансов, коснемся еще одного подробнее. Это боли во время менструации. Почему они происходят и как их свести к минимуму?

От болезненных месячных страдает почти половина женского населения, а у 10% женщин снижается работоспособность.

Причины возникновения болезненных месячных, делятся на две группы.

Первая группа — функциональная, не связанная с гинекологическими заболеваниями. Тягучий боль внизу живота часто возникает потому, что внутри матки «процесс уже пошел», а шейка еще не раскрылась. Кровь, которая должна выводиться наружу, скапливается и растягивает матку, вызывая при этом неприятные ощущения.

Вторая группа — следствие серьезных гинекологических заболеваний: эндометриоза, хронического воспаления придатков, нарушения оттока менструальной крови. В таких случаях требуется медикаментозное лечение. Выяснить, что с вами происходит, может только врач-гинеколог. Он назначит и лечение.

Если же вы относитесь к первой группе, то есть происхождения болей не имеет клинического характера, а принимать таблетки не хочется, воспользуйтесь рецептами народной медицины.

— От сильного кровотечения. 1ст.л. сушеной крапивы залить стаканом кипятка. Настоять. Принимать по половине стакана 3 раза в день за 7-10 дней до месячных.

— Для облегчения боли внизу живота. Выполните упражнение: встаньте на четвереньки, на вдохе согните спину и напрягите позвоночник, на выдохе втяните живот и прогнитесь.

— Уменьшить менструальные боли — поможет ароматерапия (особенно эффективно применение масел розы, герани, лаванды и фенхеля.

— Для расслабления. Сделайте массаж: погладьте живот круговыми движениями по часовой стрелке.

— Для укрепления организма. Ешьте больше фруктов, овощей, зелени и морской капусты.

Надеюсь, что наши советы принесут вам только пользу, здоровье и хорошее настроение.